تمارين علاجية لتفلطح القدمين وللقدم Flat foot وبرنامج تأهيلي للقدم بالصور

ما هي القدم

هي أساس انتصاب الجسم ، وركيزة له بكافة أنشطته وحركاته وأوزانه .
هي الآلة المحركة لجميع أجزائه ، وتشكل عاملا فعالا في أي نشاط حركي .

التركيب التشريحي للقدم

يحتوي عظام القدم على ٢٦ عظمة في شكل ثلاث مجموعات من العظام وهم :-

1. عظام رسغ القدم
2. عظام مشط القدم
3. عظام السلاميات

1- عظام رسغ القدم :-
عبارة عن سبعة عظام غير منتظمة يتمفصل بعضها مع بعض في ثلاث صفوف

1. الصف الأول الخلفي يحتوي علي العقب والعظم القنزعي .
2. الصف الثاني ( الاوسط) : ويشمل العظم الزورقي .
3. الصف الثالث ( الامامي ) يحتوي علي العظام الاسفينية الثلاثة وعظم المكعب .

2-عظام امشاط القدم :-
تشبه عظام مشط اليد وعددها خمسة عظام ، لكل عظم قاعدة في الخلف تتمفصل مع عظام رسغ القدم ، وراس الى الامام تتمفصل مع قاعدة احدي سلاميات الصف الأول لكل منها سطح علوي محدب ، وسطح سفلي مقعر قليلا وسطح وحشي اضيق واصغر من السطح الانسي وعظم مشط القدم الرابع والخامس يتمفصلان مع العظم الكعبي لتكوين المفاصل الرسغية المشطية .
3-عظام السلاميات :-
اربعة عشر عظمة ، في كل اصبع ثلاثة ، الا الاصبع الكبير به سلاميتان اكبر حجماً وتلاقي نهايات السلاميات من الوجه السفلي للمشط تشكل تكوير القدم .

التشريح العضلي للقدم

أقواس القدم

تتكون بواسطة عظام رسغ ومشط القدم وتقوى بواسطة الأربطة والأوتار فهو يمتد من العقب إلى باطن القدم ويسمى بالأخمصي .

أنواع أقواس القدم 

1. طولي أنسي .
2. طولي وحشي .
3. مستعرض .

فوائد أقواس القدم

1. تسهل المشي والجري والدوران .
2. تساعد على تحمل ثقل الجسم .
3. تساعد على خفة الحركة وسرعة التمرينات فهي من مقومات الجسم الرياضي.
4. تعمل على امتصاص الصدمات الواقعة على القدم .
5. تعمل على وقاية الأوعية الدموية والأعصاب وحفظها من الصدمات .
6. توزيع وزن الجسم على العظام .

أنواع تفلطح القدم المسطحة 

ينقسم تفلطح القدمين من الناحية الطبية إلى :-

• التفلطح الخلقي أو الوراثي .
• تفلطح متحرك .

التفلطح المتحرك او المسطح ينقسم إلى :-

• تفلطح طفولي .
• تفلطح قوامي .
• تفلطح تعويضي .

أسباب تفلطح القدم المسطحة 

1. عوامل وراثية .
2. عظام القدمين قد تكون تشكلت بشكل غير صحيح داخل رحم الأم .
3. السمنة حيث ضغط ثقل الجسم على القدم قد تؤدي لانهيار القوس الأخمصي .
4. التقدم في العمر .
5. امراض الروماتيزم .
6. بعض الحالات التي تؤثر على العضلات والعظام والأعصاب مثل الشلل الدماغي والسُل وضمور العضلات .
7. العضلات الرافعة لقوس القدم قد تصاب بتشنج (تصلب) .
8. الاصابة بالكسر أو الخلع او تمزق الأربطة.
9. الأحذية غير الداعمة ( المرتفعة – الضيقة – الواسعة) .

أعراض تفلطح أو تسطح القدمين

1. الشعور بالألم من الجهة الأنسية عند الوقوف أو المشي لفترة طويلة .
2. ألآم حادة عند ممارسة الرياضة .
3. ظهور تورم في القدم .
4. يلاحظ عند المشي رفع القدم بالكامل مره واحده .
5. ألآم أسفل الظهر وألآم في الركبة .

درجات تشوه تفلطح (تسطح القدمين ) (flat foot )

تفلطح من الدرجة الأولى :-
وهى التي فيها قوس القدم طبيعي ولا يوجد به فلحطة أو تسطح ظاهري .

توجد الآم بأربطة عظام الكاحل ويظهر ورم نتيجة لذلك لا يستطيع الشخص الوقوف أو المشي كثيرا يمكن علاج هذه الحالة بسهولة عن طريق تمرينات لتنمية قوة العضلات والأربطة .
التفلطح من الدرجة الثانية (التفلطح المتحرك) :-
نجد فيها تفلطح القدم وتسطحة ثابتا ودائما سواء في الوقوف أو المشي أو أثناء الجلوس

• لا يمكن إرجاع القوس إلى حالته الطبيعية .
• علاج هذه الحالة يتطلب التدخل الجراحي .

طريقة فحص القدم المسطحة لتحديد البرنامج التأهيلي 

1. وضع إناء به ماء ولون زهري .
2. يضع قدم المصاب بها ثم يخرجها ويضعها على ورقه مقوى .
3. يتم طباعة صورة القدم من اسفل على الورقه .
4. يتم رسم خط بالطول وأخر بالعرض لقياس زاوية القدم ومن هنا يتم تحديد البرنامج التأهيلي .

1- اسم التمرين :- عمل مساج مساج دائري للقدم .

شكل التمرين :- 

تكرار :- 8- 10 تكرارات .

راحة :- 15 ثانية .

ملاحظات :- عدم الضغط بقوة علي القدم .

الهدف :- ارتخاء وتهيئه العضلات والأربطة وتنشيط الدورة الدموية .

2- اسم التمرين :- عمل مساج مسحي للقدم .

شكل التمرين :-

تكرار :- 8 -10 ت .

راحة :- 15  ث .

3- اسم التمرين :- استخدام الرول في مساج القدم .

شكل التمرين :- 

تكرار :- 8 – 10 ت .

راحة :- 15 ث .

الهدف :- تنشيط الدورة الدموية وتهيئة العضلات والأربطة وتخفيف الالم .

مجموعات :-  3 م .

تكرار :- 8- 10 ت .

راحة :-  15 ث .

الهدف :- عمل مقاومة لتقوس القدم .

مجموعات :- 3 م .

تكرار :- 8 – 10 ت .

راحة :- 10 ث .

الهدف :- تفوية عضلات القدم وتكوين القوس الداخلي لها .

مجموعات :- 5 م .

تكرار :- 8 – 10 ت .

راحة :- 10 ث .

الهدف :- مرونة مفصل الرسغ واطالة عضلات واربطة القدم .

10- اسم التمرين :- عمل حركة دائرية للقدم باستخدام الاستيك المطاط .

شكل التمرين :- 

مجموعات :- 5 م .

تكرار :- 8 – 10 ت .

راحة :- 10 ث .

الهدف :- اطالة عضلات القدم .

مجموعات :- 5 م .

مجموعات :- 5 م .

مجموعات :- 5 م .

تكرار : 8 – 10 ت .

مجموعات :- 5 م .

تكرار :- 8 – 10 ت . 

مجموعات :- 5 م .

الهدف :- تقوية عضلات القدم وتكوين القوس .

16- اسم التمرين :- وضع المنشفة اسفل القدم ثم سحبها اسفل القدمين بالاصابع .

شكل التمرين :- 

مجموعات :- 3 مجموعات .

تكرار :- كل مجموعه محاولة سحب المنشفة بشكل جيد .

راحة 20 ث .

الهدف :- الوصول للوضع الطبيعي لقوس القدم .

17- اسم التمرين :- قبض وثني اصابع القدم لأسفل ثم بسطها .

شكل التمرين :- 

تكرار :- 8-10 تكرار .

راحة :- 20 ث .

الهدف :- تكوين قوس القدم .

وهذه التمرينات تساعد القدم علي تحسين حالتها بسهولة وبشكل تدريجي .

اثناء وفي فترة التمرين ارتداء الضبانات العلاجية وبعد التمرينات للمساعدة علي العلاج .